儿童姿势不良趁暑假检查矫正

Step1 发现

和孩子一起游泳是个好时机

孩子的有些姿势不当是比较容易发现的，比如一肩高一肩低、驼背、走路姿势不正确且难看……可是有些问题是却比较隐匿。比如轻度脊柱侧弯(20°以下)早期外观的畸形不明显，往往只在游泳、沐浴或者体检时才能被发现。由于脊柱侧弯患者大多数不痛不痒，即使偶有背痛，也容易被忽视。

南方医科大学附属第三医院康复医学科主任刘刚建议，家长和孩子一起去游泳时，可以观察一下孩子的脊椎，如果发现孩子的脊椎呈明显的C型或S型，应当及时带孩子就医。

Step2 就医

全脊柱的X光片即可诊断

要明确儿童驼背、脊柱侧弯的原因，可通过拍片检查即可诊断，如全脊柱的X光片、站立式全身骨骼的X光片。若排除了诸如佝偻病、先天性骨骼发育异常等病因，基本上，对于14岁以下的儿童来说，单纯由于姿势不良引起的异常，大多数可用康复治疗的方法来矫正。

Step3 矫正

进行密集的康复训练

针对孩子姿势不良的症状及病因进行有针对的矫正及密集的康复训练，孩子年龄越小、发现越早，矫正效果也越好。

扁平足

部分儿童姿势不良是由扁平足造成的。扁平足指的是正常足弓的缺失，或称为足弓塌陷。足弓是人类足部的重要结构，有了足弓，使足富有弹性，即可吸收地面对脚的冲击力量，又可锁定中足关节，使脚变得坚硬，更好地推动人体活动。儿童若一只脚扁平，另外一只脚不扁平，容易造成走路不平衡，脊柱出现问题。

矫正方法：根据孩子扁平足的具体情况，订制生物力学的矫正鞋垫，帮助孩子重建足弓。由于刚开始穿时行走、跑步会有不适感，所以暑假是儿童矫正扁平足的好时机，等到开学，孩子已经适应了矫正鞋垫，可以完全不影响地与同学一起奔跑追逐及上体育课。

肩膀一高一低、驼背

刚介绍，在正常情况下，人体是精密的、完全对称的结构，但在生活学习当中，由于环境的影响或者姿势不恰当，就出现了动作上不对称，每天不好的习惯通过反复、强化大脑中记忆，会形成一个错误的姿势。比如说，经常用一侧肩膀背书包，很容易形成肩膀一高一低，反复强化成为一种习惯，即使不背书包时，肩膀也高低不平。这除了影响肩部以外，还会影响脊柱的发育——肩胛骨一高一低，相应地，脊椎也会旋转、侧弯。

矫正方法：用悬吊训练法来矫正。悬吊训练法是通过强化躯干肌肉及非主导侧肢体的运动能力，加强神经和肌群之间的反馈、统合功能，来提高身体在运动中的平衡、控制能力和稳定状态。刘刚解释说，由于不良的姿势是错误动作不断重复，在大脑中形成记忆所导致的，悬吊训练法则通过正确的动作不断重复，在大脑中形成新的记忆，从而起到矫正的效果，并形成新的习惯。

肌肉劳损

别以为只有成人才有肌肉劳损的问题，儿童一样会有。由于学业压力大，孩子们伏案的时间比较长，如果孩子一开始的坐姿就不正确，如歪着身体坐，身体两侧的肌肉受力不均衡，久而久之就可能形成劳损。长此以往，这些孩子出现椎间盘突出等问题的几率也会比别的孩子高。

矫正方法：先通过针灸、手法按摩等方法来缓解肌肉劳损，然后再接受悬吊训练法进行矫正。

Step4 巩固

巩固训练可在家进行

刘刚说，家长可以在暑假带孩子到医院进行康复训练，一般需要两周时间，康复训练的强度会比较大。两周后，孩子正确的姿势已基本形成，但仍需要一段时间来巩固。巩固训练可以在家里进行，家长可以网购一些弹力球、弹力垫、弹力绳等器材，帮助孩子继续训练。训练两周后再到医院复诊，医生会根据孩子的状况调整训练的动作和练习的频率，直到孩子完全纠正姿势。

Tips

如何预防姿势不良？

1、书包。最好采用双肩包，平衡儿童双肩的力量。

2、书桌。购置专用儿童书桌，可根据孩子的身高调整桌椅高度。椅子的高度是，儿童就座时，脚可着地，小腿与大腿、大腿与身体都呈90度。桌面最好是斜面的，这样孩子看书写字时都能保持坐直的姿势，对颈椎、腰椎都有好处。

3、运动。游泳这项运动对于骨骼、肌肉最安全，能使心肺功能得到很好地锻炼，对人身体骨骼肌肉发育有很好的帮助，驼背、脊椎病、腰椎病、关节等问题都可以得到缓解。最好采用蛙泳、自由泳泳姿，其运动难度不高，且动作舒展，对孩子体形塑造有帮助。