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新生儿硬肿症的原因有哪些

来源:靓范儿    阅读: 8.09K 次
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新生儿硬肿症的原因有哪些?导致新生儿硬肿症发生的因素有很多,自身和外在因素皆有可能,因此生活中新生儿一定要多加注意保暖,做好一切预防措施,今天分享新生儿硬肿症的原因有哪些。

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新生儿硬肿症的原因:

新生儿体表面积相对较大,皮肤薄嫩,血管丰富,容易散热,综色脂肪是新生儿体内特有的组织,它的代谢是新生儿在寒冷环境中急需产热时的主要能量来源,而饥饿时的能量来源是白色脂肪,如小儿周围环境温度过低,散热过多,棕色脂肪容易耗尽,体温即会下降,新生儿严重感染时体温也会不升,这些情况下皮下脂肪都容易凝固而变硬,同时低温时周围毛细血管扩张,渗透性增加,易发生水肿,结果产生硬肿。

本症多发生在出生后7~10天内,体温不升,在5摄氏度以下,重症低于0摄氏度,体核温度(肛温)可能低于体表温度(腋温),皮肤和皮下组织出现硬肿,皮肤呈浅红或暗红色,严重循环不良者可呈苍灰色或青紫色。硬肿首先出现在下肢、臀部、面颊和下腹部,然后至上肢和全身。有时只硬不肿,则皮肤颜色苍白,犹如橡皮,范围较局限,只影响大腿和臀部,这种情况常发生在感染性疾病引起的硬肿症。重型硬肿症可发生休克、肺出血和弥散性血管内凝血(DIC)。

新生儿硬肿症的原因有哪些

新生儿硬肿症检查:

1、血常规

末梢血白细胞总数无明显变化,合并感染时白细胞总数及中性粒细胞可有不同程度的增高或降低。若中性粒细胞明显增高或减少者,提示预后不良。

2、DIC筛选试验

对危重硬肿症拟诊DIC者应作以下6项检查:1血小板计数:常呈进行性下降,部分患儿血小板计数45秒。4血浆凝血酶时间:新生儿正常值19~44秒。5纤维蛋白原<1.17g/l(117mg/dl),<1.16g/l(160mg/dl)有参考价值。6p试验(血浆鱼精蛋白副凝试验):生后1d正常新生儿的65%纤溶活力增强,可有纤维蛋白降解产物(fdp),故p试验可以阳性,24小时后仍阳性则不正常,但dic晚期p试验可转为阴性。

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新生儿出生前生活在温暖、充满羊水的子宫环境下,环境温度为37.2℃-37.7℃,使新生儿体温很容易保持在恒定状态。出生后新生儿体温调节功能尚未发育完善,体温易受外界环境温度的影响;再加上新生儿皮下脂肪较薄、皮肤毛细血管丰富,体表面积相对较大,较容易散热。这些特点使新生儿出生时从一个温暖的环境进入到较冷的、温度低的外界环境,如保暖不好,就会散失很多热量,严重时出现低体温(体温〈35.5℃)而发生新生儿硬肿症。

新生儿硬肿症的原因有哪些 第2张

另一方面,由于体内的热量主要消耗在抵御寒冷上,会妨碍小儿正常的生长发育,影响体重的增长。早产儿由于脂肪量少,产热贮备力差,有严重感染、窒息的'新生儿由于脂肪产热过程受抑,而更容易发生硬肿症。

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1、中枢神经没有发育完全

新生儿出生后大脑以及中枢神经等还未发育完善,一般来说判断新生儿冷热是从背心判断而不是四肢,因为新生儿中枢神经没有发育完全,导致热量不能很快的传输给四肢的神经末梢,但是新生儿血液循环和新陈代谢迅速,没有办法保持体温,当外界环境导致体温下降时,会出现硬肿症。

新生儿硬肿症的原因有哪些 第3张

2、喂养不及时

宝宝在新生儿期如果经常未央不及时,身体需要的水分和热量供给不足,或有其它疾病(窒息、颅内出血、肺炎、败血症等),导致循环不良,亦为有关因素。

3、冻伤

一般如果新生儿冻伤可能会造成硬肿症。因为新生儿的神经中枢调节还没有发育成熟,加上血液流动较快,如果新生儿冻伤会造成血管收缩,导致血液供给不足,神经中枢又不能及时调节加速供血,这就会导致婴儿器官供血不足,硬肿症发病,严重的会导致心功能下降,大脑缺氧等,甚至会导致器官衰竭。

4、先天性缺陷

新生儿先天性的缺陷也是会引起硬肿症的,比如宝宝在出生时被细菌感染,导致机体机能无法自身调节。新生儿颅内出血造成代谢紊乱。这些情况会导致婴儿自己的中枢系统无法完成体温调节。导致硬肿症发病。

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