高龄产妇可以顺产吗

来源：靓范儿阅读: 2.08W 次

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高龄产妇可以顺产吗？小羊咩咩咩:众所周知，顺产是比剖腹产更加安全，对产妇伤害更小的一个生产孩子的方式。那35岁以上的初次分娩的女性叫做高龄产妇。那顺产是否适合高龄产妇呢？下面我们来看看高龄产妇可以顺产吗？

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顺利自然分娩四要素

产力、产道、胎儿、精神因素。产力指临产后子宫规律收缩的频度和强度，以及用腹压和肛提肌力量将胎儿娩出的力量。产道指骨产道（骨盆大小)和软产道（宫颈、阴道、会阴部)的情况。胎儿因素包括胎儿位置、大小、先露的方位。精神因素指分娩时的信心与毅力。

高龄产妇自然分娩的难度很大

需要提前做好准备。高龄孕妇剖腹产适应较高，通常有90%的高龄产妇选择剖腹产。高龄孕妇的骨盆比较坚硬，韧带和软件产道组织弹性较小，子宫收缩力相应减弱，容易导致产程延长，甚至难产、胎儿产伤和窒息。

高年初产，只要体力好，胎儿头位，大小在6至7斤之间，骨盆正常，可以试产。但高年初产的产力、宫颈弹性、扩张能力，的确略输于年轻人，试产中产程停滞改剖宫产，阴道分娩产力不足，需要产钳助产的可能性高于年轻孕妇。以北京妇产医院为例：试产时产程受阻、胎儿宫内窘迫改为剖宫产的可能性为5%左右，产钳助产的可能性3%至5%。

剖宫产的适应症已经有所扩大，但它毕竟是一种手术，并非是比较完美的分娩方式。高年初产妇在37周鉴定时，医生认为孕期无合并症，顺利分娩可能性大的，均可以试产。医生认为可能分娩困难的如胎儿偏大，骨盆偏小的，剖宫产为宜。

不要按年龄给自己归类，要相信自己的身体机能，相信自己能够正常分娩

不必认为自己已超过35岁就一定会难产或需要做剖宫产手术。这样的.假设会带来不必要的恐惧与焦虑，而且这种假想的恐惧和焦虑会增加难产的可能。

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高龄产妇提前知：高龄初产妇能不能顺产？

高龄初产妇必须“剖宫”吗？

女性35岁以后初次分娩，医学上称之为高龄初产妇。由于高龄初产妇的某些生理变化，选择剖宫产结束分娩的人数较多，剖宫产率也有随年龄增长而增高的趋势。

高龄初产剖宫产率高的原因有主客观两方面因素所致。从客观讲：女性年龄增长子宫肌层退化，肌层中的裂隙接连减少，这种生理改变使得分娩过程中神经冲动传递减少，肌肉收缩减弱，可能难以产生有效宫缩而造成宫缩无力。此外，在医疗条件差的地区，由于孕期医疗保险防护差，高龄初产妇并发症如妊高症发病率增高，使得阴道分娩系数下降。从主观上讲，不少高龄初产妇对阴道分娩缺乏信心，害怕经阴道分娩失败后再行剖宫产。同时，对于临床产科医师来说，高龄初产妇经阴道助产分娩的技术水平要求极高，难免要承担风险，因而也宁愿选择对产妇实施剖宫产分娩。

对于高龄初产妇选择何种分娩方式，应根据产妇自身情况来定，如果产妇处于无妊高症等并发症，分娩发生后宫缩良好，胎儿位置正常情况时，比较好是以阴道助产分娩为主。如果产妇状况差，就应该选择好时机采用剖宫产术终止妊娠，以提高母体的生命性。

顺产的5个秘密

1、骨盆大小

按照我们通常的观念，骨盆越大顺产的机会就越大，医学理论上也认为准妈妈的中骨盆直径在9.8厘米以上分娩就不会有问题，小于9.2厘米自然分娩的几率就比较小，通过照X光可以判断出中骨盆的直径。但是现实生活中，骨盆的大小不是决定因素，有时骨盆足够大也会出现分娩困难，有时骨盆不很大由于胎儿小，也会顺利分娩。

很多准妈妈都认为个子高的人容易生孩子，因为她们觉得人的身高与骨盆大小成正比。确实大多数人的身材高矮与骨盆大小成正比，理论上也比较好顺产，但是影响自然分娩的因素太多了，所以这个命题是不正确的，也就是说个子高的准妈妈不一定比个子矮的容易生孩子。

同时，又有准妈妈认为因为臀围比较大的女性的骨盆比较大，但是臀围比较大的女性并不表示骨盆也大，门诊经常可以见到高个子的女性骨盆出口未必宽敞，而个子矮的女性骨盆出口往往未必狭窄。而有些女性臀部脂肪比较多，并非骨盆大，如果遇到胎儿体重过大，准妈妈腹部肌肉力量不足，生产的过程就不一定顺利了。

2、胎儿体重

新生儿的平均体重为2.8千克——3.5千克，在这个范围内分娩，产程会相对缩短，容易顺产；如果新生儿体重超过3.5千克，产妇的骨盆又不够大，则有可能发生难产的情况。

TO高龄产妇产前产后重点知识

3、孕期合理营养，控制体重

怀孕期间准妈妈都很重视饮食营养，如果不注意控制体重，营养补充过多、脂肪摄入过多就会造成腹中胎儿发育过大，分娩时无法顺利通过产道，只能依靠手术了。

整个孕期体重增加应该控制在12.5千克左右。一旦妊娠过期比较好选择手术分娩，以免胎儿头骨太硬，可塑性变小，分娩时难以通过产道而造成难产。