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对方的保险公司不理赔怎么办

来源:靓范儿    阅读: 2.19W 次
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对方的保险公司不理赔怎么办,如今车祸事件频频发生,一般我们购买车子就会为自己的车买上车险,这样一旦发生了车祸就可以得到该有的赔偿,那当我们的车被撞了,对方的保险公司不理赔怎么办呢?

对方的保险公司不理赔怎么办1

车子被撞对方全责,保险公司不赔应该怎么办

如果交通事故中自己的车子被撞后交警部门的交通事故责任认定书认定为对方全责,而同时对方车是有车险的,那么对方保险公司就要承担相应的赔偿责任。如果保险公司拒绝赔偿,那么被撞的车主可以到大型的维修机构或当时买车的4s店去对车子做一个损失评估并修理,然后拿着修理凭证去法院起诉肇事车主和保险公司,只要是合理维修费用,那么保险公司就需要赔偿。

《道路交通安全法》

第七十四条规定:对交通事故损害赔偿的争议,当事人可以请求公安机关交通管理部门调解,也可以直接向人民法院提起民事诉讼。

经公安机关交通管理部门调解,当事人未达成协议或者调解书生效后不履行的,当事人可以向人民法院提起民事诉讼。

对方的保险公司不理赔怎么办

《道路交通安全法》

第七十六条规定:机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的,由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。

超过责任限额的部分,按照下列方式承担赔偿责任:

(一)机动车之间发生交通事故的,由有过错的一方承担责任;双方都有过错的,按照各自过错的比例分担责任。

(二)机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的,由机动车一方承担责任;但是,有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规,机动车驾驶人已经采取必要处置措施的,减轻机动车一方的责任。

交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的,机动车一方不承担责任。

对方的保险公司不理赔怎么办2

如果保险公司拒绝理赔,可能有以下原因:

1、保险事故不在保障范围内

(1)免责条款明确约定不赔付

(2)费用未达到合同约定的理赔标准

2、就诊医院不符合保险条款约定

3、在等待期内出险

保险的作用是转移未来的风险,保险公司为了防止投保人带病投保来骗保,都会设置等待期,也叫观察期。

医疗险一般为30~60天,重疾险一般为90~180天;

寿险一般为90~180天,意外险通常没有等待期。

4、未及时报案

如果超过保险条款规定的时限报案,导致保险事故的事实真相无法确认,对于无法确认的责任,保险公司有权不予理赔

对方的保险公司不理赔怎么办 第2张

5、疾病未达到条款约定标准

如果所患疾病未能达到条款约定的标准,则不符合理赔条件,保险公司不予理赔。

如果是不幸罹患重疾,需要特别注意的,一是及时就医,其次是保留好医院出具的.各种诊断资料和病历,方便后续理赔。

6、未如实告知

很多的理赔纠纷,可能是因为我们没做好“健康告知”。

对于健康告知,我们要遵循有问必答,如实回答,不问不答的原则。

7、理赔资料不全或不符合要求

总的来说就是:想要理赔更顺利,保险条款要看清。

如果我们所做都正确无误而保险公司依旧不理赔,我们可以拨打保监会投诉电话对其投诉。

对方的保险公司不理赔怎么办3

交通事故对方全责,保险公司推迟赔偿可以起诉肇事方的保险公司,要求其按照规定进行赔偿。法院判决后仍未赔偿的,可以向法院申请强制执行。

根据《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十九条 保险公司应当自收到被保险人提供的证明和资料之日起5日内,对是否属于保险责任作出核定,并将结果通知被保险人;对不属于保险责任的,应当书面说明理由;对属于保险责任的,在与被保险人达成赔偿保险金的协议后10日内,赔偿保险金。

第三十条 被保险人与保险公司对赔偿有争议的,可以依法申请仲裁或者向人民法院提起诉讼。

对方的保险公司不理赔怎么办 第3张

《道路交通事故处理程序规定》第五十九条

道路交通事故认定应当做到事实清楚、证据确实充分、适用法律正确、责任划分公正、程序合法。

第六十条 公安机关交通管理部门应当根据当事人的行为对发生道路交通事故所起的作用以及过错的严重程度,确定当事人的责任。

(一)因一方当事人的过错导致道路交通事故的,承担全部责任;

(二)因两方或者两方以上当事人的过错发生道路交通事故的,根据其行为对事故发生的作用以及过错的严重程度,分别承担主要责任、同等责任和次要责任;

(三)各方均无导致道路交通事故的过错,属于交通意外事故的,各方均无责任。

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