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交通事故严重创伤的早期如何救治

来源:靓范儿    阅读: 1.52W 次
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交通事故严重创伤的早期如何救治?开车途中,如果不幸发生交通事故并且有人员伤亡的,是需要马上进行急救的,并迅速作出最基本的伤情护理,下面讲讲交通事故严重创伤的早期如何救治。

交通事故严重创伤的早期如何救治1

1、临床资料

男性182例,女性32例,年龄4~85岁,其中61岁29例。创伤部位及伤情:头颅伤伴昏迷113例,胸部伤47例,腹部伤109例,骨盆骨折46例(其中尿道损伤23例),四肢骨折104例,脊柱骨折18例,外伤性腹膜后血肿64例。

多发性创伤158例,早期死亡32例,急诊室死亡28例,院内死亡16例。早期现场处理:骨折固定,保持呼吸道通畅,工人心肺复苏,有效止血包扎者49例,未处理者133例。

急诊处理

气道处理67例,辅助呼吸52例,胸腔闭式引流36例,重建静脉通道快速扩容,留置导尿180例,心脏挤压(胸内)4例,颅脑手术96例,剖胸手术25例,部腹探查92例。

2、讨论

交通事故致严重创伤多为多发性创伤,伤者在高建速运行物体撞击下,常受到撞击,惯性、挤压等多种合力的作用,机体会同时或相继发生二处以上解剖部位较严重创伤。致伤后许多病人易被易发现创伤所迷惑,而忽略内脏或其它部位损伤,以致早期抢救的忽视或漏诊误诊,这也是交通事故伤早期死亡的主要原因之一。

交通事故伤早期死亡率高又一主要原因是伤后伤员通气不足、缺氧、大量失血休克、心脑功能障碍,死亡时间本组45例(占21%)于伤后1小时内发生,故有人称创伤后第1小时为“黄金小时”常见死亡原因主要为颅脑严重创伤、血气胸、心脏创伤、肝、脾及大血管损伤引起的大出血。其中部分伤员如能迅速恰当早期处理可免于死亡。

交通事故严重创伤的早期如何救治

多发性创伤早期处理原则是保持气道通畅,维护心肺功能,扩充有效血容量等生命支持,及时实施有效手术,可使大量濒临死亡者得以还生。

3、早期处理要点

严重创伤早期处理必须遵循迅速、准确、有效三大原则,处理程序应为气道——呼吸——循环——血容量——监测——辅助诊断。也就是说应以生命支持为主,诊断辅助检查为辅。即VIPC。(V)确保呼吸道通畅及充分通气。(I)建立有效静脉输液通道。(P)心功能监测与支持。(C)控制出血。

对于多发性严重创伤病人急诊手术可明显降低死亡率,减少并发症。实行急诊外科首诊负责,并系统按排急诊手术,特殊专科情况可请相关科室协助处理。

实行急诊抢救——急诊手术——急诊监护——急诊病房或住院病房——康复,可以减少分科处理的某些弊病。

严防漏诊及误诊,交通事故多发性严重创伤病人因伤情复杂,许多病人因颅脑损伤伴发其它器官伤,病人处于昏迷状态,主诉不清,查体不协作,一些隐匿的内脏损伤常难以发现,加上查体不细,检查不力,常发生漏诊,延误诊治。

致使长时间低血容量,组织严重缺氧,导致心脑肾等重要器官的不可逆损伤,加重术后MOF的.发生率,本组有脾损伤12例,肝损伤4例,血气胸7例被漏诊或延误诊治。急诊常规B超检查有利于防止内出血漏诊。

交通事故严重创伤的早期如何救治2

一、交通事故创伤急救措施

1、观察环境。只有你保证自身和他人安全的情况下才能施救。做出记号标明事故位置和区域,尽快报警和呼救。

2、及时报警和呼叫急救服务,报告交通事故内容和相关信息,或寻求现场其他人的帮助。

3、如果车外有失去意识的伤员,将伤员面朝上平放并打开气道。

4、将其置于复原体位如果车内有失去意识的伤员。

5、不要进入事故车辆(有安全气囊爆炸的危险)。

6、打开伤员气道(将头摆正,与躯干保持同一轴线)严重外伤出血。

7、如果伤口没有异物,可以使用干净布料直接压迫止血创伤。

8、如果可能,清洗双手并用干净布料覆盖保护伤口。保护伤员免收寒冷或高温烧伤烧伤。

9、用大量适宜温度的饮用水冲洗伤口。

10、以合适的体位摆放伤员。

交通事故严重创伤的早期如何救治 第2张

二、发生交通事故后处理步骤有哪些

1、受理报案

公安交通管理部门接到当事人或其他人的报案之后,按照管辖范围予以立案。

2、现场处理

公安交通管理部门受理案件后,立即派员赶赴现场,抢救伤者和财产,勘查现场,收集证据。

3、责任认定

在查清交通事故事实的基础上,公安交通管理部门根据事故当事人的违章行为与交通事故的因果关系、作用大小等,对当事人的交通事故责任作出认定。

4、裁决处罚

公安交通管理部门应依据有关规定,对肇事责任人予以警告、罚款、吊扣、吊销驾驶证或拘留的处罚。

5、损害赔偿调解

对交通事故造成的人员伤、亡及经济损失的赔偿,按照有关规定和赔偿标准,根据事故责任划分相应的赔偿比例,由公安交通管理

部门召集双方当事人进行调解。双方同意达成协议,由事故调解人员制作并发给损害赔偿调解书。

6、向法院起诉

如双方当事人在法定期限内调解无效,公安交通管理部门终止调解,并发给调解终结书,由当事双方向法院提起民事诉讼。

三、交通事故赔偿标准有哪些

交通事故赔偿标准主要包括残疾赔偿金的赔偿标准、被扶养人生活费的赔偿标准、死亡赔偿金的赔偿标准、残疾辅助器具费的赔偿标准、医疗费的赔偿标准、误工费的赔偿标准、护理费的赔偿标准、交通费的赔偿标准

主要包括残疾赔偿金的赔偿标准、被扶养人生活费的赔偿标准、死亡赔偿金的赔偿标准、残疾辅助器具费的赔偿标准、医疗费的赔偿标准、误工费的赔偿标准、护理费的赔偿标准、交通费的赔偿标准、住院伙食补助费的赔偿标准、营养费的赔偿标准、丧葬费的赔偿标准等内容。

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