烟台医保异地就医备案流程

来源：靓范儿阅读: 2.9W 次

小中大

字号：

用手机扫描二维码在手机上继续观看

手机查看

烟台医保异地就医备案流程，参保居民按规定办理异地转诊登记备案手续或经审核符合异地急诊的，发生符合政策规定的住院医疗费，个人首先负担10%，烟台医保异地就医备案流程。

烟台医保异地就医备案流程1

烟台职工基本医疗保险异地就医备案办理流程

(1)异地长期居住人员：省内、省外就医均需进行备案(住院、门诊慢病)，可通过国家医保服务平台APP、国家医保服务平台微信小程序、鲁医保小程序等各种掌办、网办途径办理，在提交时勾选《烟台市基本医疗保险异地就医备案个人承诺书》，进行签名承诺。

受条件限制无法自助办理的，参保人员可携带身份证或者社保卡原件，到参保地医保经办机构现场办理(委托代办的还应携带代办人有效身份证件)，在《烟台市基本医疗保险长期异地就医备案个人承诺书》上签字，医保经办机构留存。不支持电话办理异地长期居住备案。

(2)临时外出就医人员：自2022年1月1日起，省内跨市“临时外出就医人员”住院、普通门诊、门诊慢病就医一律取消备案手续，在国家异地联网平台医疗机构就医发生的费用直接联网结算。

跨省“临时外出就医人员”可通过国家医保服务平台APP、国家医保服务平台微信小程序、鲁医保小程序等各种掌办、网办途径办理，也可拨打参保地医保经办机构电话或到参保地医保经办机构现场办理。

在异地居住、生活、工作6个月以上的人员属于“异地长期居住人员”，需要办理“异地长期居住人员”备案手续。办理备案后在长期居住地就医，一次备案长期有效，享受与烟台市就医相同的医保报销比例。在备案的长期居住地以外就医，按临时外出就医政策执行。

办理省内跨市“异地长期居住人员”备案，可通过登录烟台市医疗保障局官网（）、烟台市医疗保障局微信公众号、鲁医保小程序等各种掌办、网办途径办理，在提交时勾选《烟台市基本医疗保险异地就医备案个人承诺书》，进行签名承诺。

受条件限制无法自助办理的'，参保人员可携带身份证或社保卡原件，到参保地医保经办机构现场办理（代办人代办的还须携带代办人身份证）。

烟台医保异地就医备案流程2

烟台居民医保异地就医政策

1.居民医保市域外就医保障

参保居民因治疗需要转诊至烟台市域外医疗机构，需由具备转诊资质的定点医疗机构提出异地转诊意见。其符合规定的医疗费用，个人首先负担10%，其余费用报销比例执行参保地医疗保险政策，目录执行就医地医疗保险政策。

未按规定办理异地就医或转诊手续的(急诊、急救除外)在国家和省异地联网平台内的医疗机构发生的住院费用，需回参保地审核，符合政策范围内的费用，个人首先自付40%，剩余部分按规定结算。在国家和省异地联网平台外的医疗机构发生的住院费用，居民基本医疗保险基金不予支付。

2.异地居住住院报销政策

参保居民按规定办理异地居住期间，发生符合政策规定的住院医疗费，根据就诊医院级别按参保地的住院报销政策审核结算，就诊医院未经辖区内行政主管部门核定医院级别的按参保地二级医院住院报销政策审核结算;

发生符合政策规定的慢性病门诊医疗费，按照门诊报销政策审核结算。参保人员自办理异地居住就医登记备案手续之日起，6个月内不得变更或注销。

3.异地转诊或符合异地急诊住院报销政策

参保居民按规定办理异地转诊登记备案手续或经审核符合异地急诊的，发生符合政策规定的住院医疗费，个人首先负担10%，剩余部分按照参保地三级医院报销政策审核结算。

4.恶性肿瘤、白血病患者异地放化疗报销政策

参保居民患恶性肿瘤、白血病，按规定办理异地转诊手续后需放、化疗的，异地转诊手续有效期限为6个月，(2020年内转诊有效期调整为1年)期满后需继续治疗的，须重新办理手续。期间，因放、化疗发生的符合政策规定的门诊医疗费用纳入基本医疗保险基金支付范围。参保居民一档缴费报销比例为40%、二档缴费报销比例为60%。

烟台医保异地就医备案流程3

烟台异地就医备案人员住院医疗费用报销

办理流程

1.选择户口所在地、居住地或单位所在地的代传定点医疗机构

2.参保人或代办人持材料进行申报;

3.代传定点医疗机构受理审核，对材料不全的，一次性告知需补齐的材料。

申办材料

身份证或社保卡、医疗费用票据原件、医疗费用明细清单，必要时需提供加盖医院业务专章的住院病历复印件。属于意外伤害情形的，须提供病历复印件、第三方赔付材料。